**План Ухода за Пациентом с Хронической Сердечной Недостаточностью**
**Цель:** Улучшить качество жизни, снизить симптоматику, предупредить осложнения.
**Оценивание:**
* Анамнез, симптомы, факторы риска.
* Физикальное обследование: АД, ЧСС, аускультация сердца и легких, определение отеков.
* Лабораторные тесты: натрий, калий, креатинин.
* Инструментальные методы: рентгенография грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ.
**План ухода:**
**Медикаментозная терапия:**
* **Ингибиторы АПФ/БРА:** Вазодилататоры для снижения нагрузки на сердце.
* **Бета-блокаторы:** Замедляют ЧСС и уменьшают потребность миокарда в кислороде.
* **Диуретики:** Удаляют избыток жидкости, уменьшая застой.
* **Антикоагулянты:** Предотвращают тромбоэмболические осложнения (при показаниях).
* **Антиаритмические средства:** Контролируют сердечный ритм, если присутствует аритмия.
**Немедикаментозная терапия:**
* **Диета:**
* Низкое потребление натрия и жиров.
* Ограничение жидкости.
* **Режим:**
* Регулярные физические упражнения.
* Адекватный сон.
* **Самоконтроль и мониторинг:**
* Измерение веса, ЧСС и АД.
* Отслеживание и сообщение об ухудшении симптомов (одышка, отеки, кашель).
* **Информирование пациента:**
* Информация о ХСН, лекарствах и значимости соблюдения плана лечения.
**Мониторинг:**
* Регулярные визиты.
* ЭКГ и ЭхоКГ для оценки функции сердца.
* Анализы крови и мочи для контроля электролитов и функции почек.
* Отслеживание соответствия пациента плану.
**Оценка и пересмотр:**
* Оценка эффективности по динамике симптомов и объективных параметров.
* Подстройка плана, если необходимо, в сотрудничестве с кардиологом.
**Особые указания:**
* Медицинские удостоверения для пациентов с ХСН.
* Немедленное обращение за медицинской помощью при ухудшении или новых симптомах (одышка, отеки, боль в груди).
